یافته‌های آزمایشی جدید نشان داده است که یک درمان دارویی جدید برای سرطان پستان تهاجمی پیشرفته احتمالا می‌تواند طول عمر بیماران را بدون پیشرفت بیماری دو برابر کند.
محققان این ترکیب متشکل از سه دارو را پیشرفتی عظیم و احتمالا تحول‌آفرین برای افراد مبتلا به نوع رایجی از سرطان پستان خوانده‌اند.
پژوهشی که در نشریه پزشکی نیوانگلند (The New England Journal of Medicine) منتشر شده است، نشان داد که ۱۶۱ بیمار تحت درمان سه‌دارویی قرار گرفتند، که دو داروی ویژه و هدفمند را شامل می‌شد‌ــ پالبوسیکلیب، نوعی مهارکننده رشد سرطان، و داروی جدیدی به نام ایناولیسیب.
این روش درمانی رشد یک پروتئین سرطان موسوم به پروتئین پی‌آی۳کی (PI3K) را هدف می‌گیرد.
این پژوهش روی ۳۲۵ بیمار از ۲۸ کشور انجام شد، و بیش از نیمی از آن‌ها به سرطانی مبتلا بودند که به سه یا تعداد بیشتری از اندام‌ها سرایت کرده بود، در حالی که بیش از ۸۰ درصد آن‌ها پیش‌تر تحت شیمی‌درمانی قرار گرفته بودند.
این داروها همراه هورمون‌درمانی با فولوسترات به‌عنوان بخشی از ترکیب به ۱۶۱ بیمار داده شد.
Read More
This section contains relevant reference points, placed in (Inner related node field)
به گروه دارونما، که ۱۶۴ بیمار را شامل می‌شد، یک دارونما همراه پالبوسیکلیب و فولوسترات داده شد.
پژوهشگران دریافتند که درمان سه‌دارویی پیشرفت بیماری را به‌طور میانگین ۱۵ ماه به تاخیر انداخت، در حالی که این مدت در گروه دارونما ۷.۳ ماه بود.
پس از ۱۸ ماه، ۴۶.۲ درصد بیماران گروه سه‌دارویی هیچ علائمی از پیشرفت بیماری نشان ندادند، در حالی که این رقم در بیماران [گروه] دارونما ۲۱.۱ درصد بود.
آن لوری، ۵۳ ساله، پس از پیوستن به آزمایشی بالینی در بیمارستان رویال مارسدن، داروی ایناولیسیب را دریافت کرد. در سال ۲۰۰۷ تشخیص داده شد که او به مرحله دو سرطان پستان مبتلا است و ۱۰ سال بعد، به او گفته شد که بیماری به سایر قسمت‌های بدنش سرایت کرده است.
لوری گفت: «پس از تشخیص بیماری، تحت جراحی، شیمی‌درمانی و پرتودرمانی قرار گرفتم، و وقتی ۱۰ سال بعد سرطان به سایر قسمت‌های بدنم سرایت کرد، تحت درمان دارویی هدفمند با پالبوسیکلیب قرار گرفتم.
«پس از سه سال، این درمان دیگر برایم موثر نبود، اما خوشبختانه توانستم در قالب یک آزمایش بالینی داروی ایناولیسیب را دریافت کنم.
«غیر از خستگی، عوارض جانبی کمی داشتم، و با اینکه الان تحت درمان دیگری قرار دارم، اگر فرصت پیوستن به آزمایش بالینی در [بیمارستان] رویال مارسدن را نداشتم، الان این‌جا نبودم.»
نیک ترنر، نویسنده اصلی پژوهش و استاد سرطان‌شناسی مولکولی در بیمارستان رویال مارسدن ان‌اچ‌اس فاندیشین تراست (Royal Marsden NHS Foundation Trust) گفت: «این اولین پژوهشی است که پتانسیل ترکیب درمانی را نشان می‌دهد که سه جنبه کلیدی زیست‌شناسی جهش پی‌آی‌کی۳سی‌ای (PIK3CA) در سرطان پستان اچ‌آر مثبت [سرطان پستان با گیرنده هورمونی مثبت] را هدف قرار می‌دهد.
«نتایج نشان می‌دهد که ایناولیسیب در ترکیب با پالبوسیکلیب و فولوسترات، در صورتی که به‌عنوان اولین درمان برای بیماری استفاده شود، مدت بقا بدون پیشرفت بیماری را به‌‌میزان قابل‌توجهی بهبود می‌بخشد.
«این پیشرفتی عظیمی است که بر اساس برنامه پژوهشی بلندمدت در موسسه پژوهش سرطان (ICR) صورت گرفته است و می‌تواند به‌منزله پیشرفتی تحول‌آفرین برای افراد مبتلا به این نوع سرطان پستان باشد.»
بنا بر اعلام موسسه پژوهش سرطان بریتانیا، هر سال ۵۶ هزار مورد جدید ابتلا به سرطان پستان شناسایی می‌شود و حدود ۱۱ هزار و ۵۰۰ مورد مرگ‌و‌میر در پی دارد.
بررسی‌ها نشان می‌دهد که حدود ۷۰ درصد بیماران به سرطان پستان اچ‌آر مثبت/هر۲ (HR+/HER2) دچارند، در حالی که جهش‌‌های پی‌آی‌کی۳سی‌آی در ۳۵ تا ۴۰ درصد سرطان‌های پستان اچ‌آر مثبت مشاهده می‌شود.
ترکیب پالبوسیکلیب و فولوسترات از سال ۲۰۲۲ به‌عنوان گزینه‌ای برای بیماران مبتلا به انواع خاصی از سرطان در خدمات ملی سلامت بریتانیا (ان‌اچ‌اس) در دسترس بوده است.
درمان سه‌دارویی متشکل از ایناولیسیب، پالبوسیکلیب و فولوسترات در بریتانیا تایید نشده است، اما در اکتبر سال جاری از سازمان غذا و داروی آمریکا (اف‌دی‌ای) مجوز گرفت.
دکتر سایمون وینسنت، مدیر پژوهش، پشتیبانی و تاثیرگذاری در موسسه خیریه «اکنون سرطان پستان» (Breast Cancer Now) گفت: «گمان می‌رود که حدود ۶۱ هزار نفر در بریتانیا با سرطان پستان ثانویه [دچار متاستاز] زندگی می‌کنند، که گرچه در حال حاضر درمان‌ناپذیر است، می‌توانند تحت درمانی قرار بگیرند که از سرعت گسترش بیماری بکاهد و کیفیت زندگی را بهبود بخشد.
«این یافته‌ها نشان می‌دهد که روش درمانی جدید، با استفاده از ترکیب سه دارو، می‌تواند به افرادی که با سرطان پستان ثانویه زندگی می‌کنند هشت ماه فرصت بیشتر بدهد بدون اینکه بیماری‌شان وخیم‌تر شود، به آن‌ها زمان ارزشمند بیشتری بدهد تا با عزیزانشان سپری کنند.»
© The Independent
