قانونی شدن مصرف تفریحی ماریجوآنا در شماری از ایالتهای آمریکا، در کنار تغییر الگوی مصرف این ماده، دربارهٔ پیامدهای احتمالی آن بر سلامت عمومی نگرانیهای تازهای ایجاد کرده و نتایج پژوهشی گسترده نشان داده که این تحول ممکن است با افزایش موارد بستری در بیمارستان به دلیل برخی بیماریهای قلبیعروقی ارتباط داشته باشد.
خطرات ماریجوآنا برای سلامت بهخوبی مستند شدهاند. آثار کوتاهمدت آن میتواند اضطراب، اختلال حافظه و خشکی دهان باشد. مصرف طولانیمدت نیز با آسیب به ریهها و عروق خونی و حتی عارضهای موسوم به «اسکرومیتینگ» مرتبط دانسته شده؛ اختلالی که شیوع آن رو به افزایش است و میتواند به عوارض عصبی تهدیدکنندهٔ حیات منجر شود.
به گزارش نیویورک پست، اکنون پژوهشی که روز پنجشنبه در نشریه «بیامجی اوپن» (BMJ Open) منتشر شد، قانونی شدن مصرف تفریحی ماریجوآنا در آمریکا را با افزایش موارد بستری در بیمارستان به دلیل چند بیماری قلبیوعروقی مرتبط دانسته است. به گفتهٔ پژوهشگران، این نخستین مطالعهای است که چنین ارتباطی را بررسی میکند.
پژوهشگران بیش از ۵۰ میلیون پرونده ترخیص از بیمارستان را در فاصله سالهای ۲۰۱۲ تا ۲۰۱۸ بررسی کردند و دریافتند پس از اجرایی شدن قوانین مربوط به مصرف تفریحی ماریجوآنا در غرب آمریکا، موارد بستری به دلیل فیبریلاسیون دهلیزیــ نوعی اختلال در ضرباهنگ قلبــ نارسایی قلبی و حمله قلبی، در مقایسه با مناطقی که قوانین مشابه نداشتند، بیشتر افزایش داشت.
میانگین سن بیمارانی که در غرب آمریکا به این دلایل بستری شده بودند، ۵۱ سال بود، در حالی که این رقم در مناطق دیگر ۵۵ سال بود. همچنین احتمال اینکه آنها در مناطق با درآمد بالاتر زندگی کنند، بیشتر بود (۲۶ درصد در برابر ۱۹ درصد). احتمال اینکه خود را سفیدپوست معرفی کنند، نیز کمتر بود.
پیش از قانونی شدن ماریجوآنا، نرخ ترخیص از بیمارستان برای بیماریهای بررسیشده در منطقه غرب کمتر از مناطقی بود که مصرف تفریحی ماریجوآنا در آنها قانونی نبود، اما پس از تصویب قوانین، این نرخها در غرب با سرعت بیشتری افزایش یافتند: برای فیبریلاسیون دهلیزی اندکی بیش از ۲ درصد، برای نارسایی قلبی نزدیک به ۴ درصد و برای حملهٔ قلبی اندکی بیش از ۳ درصد سریعتر.
Read More
This section contains relevant reference points, placed in (Inner related node field)
پژوهشگران گفتند: «اگرچه چندین مطالعه ارتباط قانونی شدن مصرف تفریحی ماریجوآنا، را با اختلالات روانپزشکی، مصرف مواد، مراجعه به اورژانس و تصادفات رانندگی بررسی کردهاند، مطالعه ما نخستین پژوهشی است که ارتباط آن را با بستریهای ناشی از بیماریهای قلبیوعروقی بررسی میکند.»
بررسی دادهها
ماریجوآنا ممکن است از طریق چند سازوکار فیزیولوژیک، بر سلامت قلب و عروق اثر بگذارد. از جمله افزایش ضربان قلب، نوسان فشار خون، تشکیل لخته خون و درد قفسه سینه. قانونی شدن آن همچنین با رواج بیشتر مصرف ماریجوآنا، بهویژه در سالمندانی که از پیش در معرض خطر بالاتر مشکلات قلبیوعروقی قرار دارند، مرتبط دانسته شده است.
از آنجا که منطقهٔ غرب آمریکا از سال ۲۰۱۴، یعنی چند سال زودتر از سایر مناطق، قانونی کردن مصرف تفریحی ماریجوآنا، را آغاز کرد، پژوهشگران پروندههای مربوط به ۱۳ ایالت غربی آلاسکا، آریزونا، کالیفرنیا، کلرادو، هاوایی، آیداهو، مونتانا، نوادا، نیومکزیکو، اورگن، یوتا، واشنگتن و وایومینگ را بررسی کردند.
تا سال ۲۰۱۸، بیش از ۹۸ درصد جمعیت این منطقه در ایالتی زندگی میکردند که فروش ماریجوآنا آنجا قانونی بود یا با چنین ایالتی هممرز بود.
پژوهشگران بهطور مشخص، نرخ بستری به دلیل نارسایی قلبی حاد، حملهٔ قلبی، فیبریلاسیون یا فلوتر دهلیزی، سکتهٔ مغزی ایسکمیک، ترومبوآمبولی وریدی و تاکیکاردی بطنی را بررسی کردند. سکته مغزی ایسکمیک بر اثر اختلال در خونرسانی به مغز رخ میدهد. ترومبوآمبولی وریدی به تشکیل لخته خون در رگها و گاه حرکت آن به بخش دیگری از بدن گفته میشود و تاکیکاردی بطنی نوعی ضربان سریع قلب است که از بطنها منشأ میگیرد.
برای سنجش این ارتباط، گروه پژوهش دادههای دو سال پیش از قانونی شدن را مبنا قرار داد و روند بستری در غرب را با مناطق دیگری که مصرف تفریحی ماریجوآنا در آنها همچنان غیرقانونی بود، مقایسه کرد.
البته پژوهشگران یادآور شدند که این مطالعه مشاهدهای است و محدودیتهای متعددی دارد. از جمله اینکه نمیتوانستند روندها را در هر ایالت جداگانه بررسی کنند، میان شیوههای مختلف مصرف ماریجوآنا، تمایز بگذارند یا روند مصرف غیرقانونی را در محاسباتشان لحاظ کنند. بنابراین، این مطالعه نمیتواند ثابت کند که قانونی شدن ماریجوآنا، مستقیماً باعث افزایش بستریها شد.
اگرچه یک مطالعه مشاهدهای نمیتواند رابطهٔ علت و معلولی را ثابت کند، این پژوهشگران اضافه کردند که یافتههای آنان لزوم توجه به پیامدهای نامطلوب احتمالی قانونی شدن مصرف تفریحی ماریجوآنا را برای سلامت جامعه برجسته میکند و لزوم اتخاذ رویکردی محتاطانه در قبال قوانین مربوط به قانونیسازی و جمعآوری همزمان دادهها درباره پیامدهای قلبیوعروقی، را یادآور میشود.

