پژوهشگران کالج سلطنتی لندن و دانشگاه لوند سوئد دریافتهاند تجویز همزمان استاتینها و ازتیمایب (ezetimibe)، داروهای کاهش کلسترول، برای بیمارانی که یک بار حمله قلبی داشتهاند، خطر بروز دوباره حمله قلبی، سکته یا مرگ را در آنان کاهش مییابد.
بیماری قلبی علت اصلی مرگومیر در جهان است و کنترل سطح چربی خون هم یکی از موثرترین راهکارها برای پیشگیری از بیمارهای قلبی به شمار میآید. استفاده از استاتینها راهبرد ترجیحی برای پیشگیری از بیماری قلبی است، اما برخی افراد در معرض خطر بالای بیماریهای قلبی نمیتوانند آن را تحمل کنند یا به استاتیندرمانی پاسخ ضعیفی میدهند. در این صورت ازتیمایب، یک داروی غیراستاتینی، تجویز میشود که با مهار جذب کلسترول، سطح چربی خون را کاهش میدهد.
به گزارش گاردین مطالعه جدید نشان میدهد که با ترکیب این دو داروی ارزانقیمت، میتوان از هزاران حمله قلبی یا سکته مغزی جلوگیری کرد و جانهای بسیاری را نجات داد.
افرادی که از یک حمله قلبی جان سالم به در میبرند، در سال اول پس از حمله با بیشترین خطر بروز حمله دوم مواجهاند، زیرا رگهای خونی حساستر شدهاند و تشکیل لخته خون آسانتر میشود.
پروفسور کاسیک ری، از دانشکده بهداشت عمومی کالج سلطنتی لندن، گفت: «این مطالعه نشان داد که میتوانیم با ترکیب این دو داروی کمهزینه، حملات قلبی را کاهش دهیم. این در حالی است که در حال حاضر، بیماران این دو دارو را بهصورت ترکیبی مصرف نمیکنند و این موضوع به حملات قلبی و مرگهایی منجر میشود که در واقع قابل پیشگیریاند. مطالعه ما مسیر بعدی درمان را نشان میدهد؛ مسیرهایی که برای بیماران پس از چند مشکل قلبی باید پیش گرفته شود.»
Read More
This section contains relevant reference points, placed in (Inner related node field)
پژوهشگران برای سنجش اثر بالقوه ترکیب این دو دارو، دادههای بیماران سه گروه را مقایسه کردند: گروهی که ظرف ۱۲ هفته پس از حمله قلبی، استاتین و ازتیمایب مصرف کردند؛ گروهی که فقط استاتین مصرف کردند و ازتیمایب بین هفته ۱۳ تا ۱۶ به درمانشان افزوده شد و گروهی که تنها استاتین، بدون ازتیمایب، مصرف کردند.
دادهها متعلق به ۳۶ هزار بیمار سوئدی بود که بین سالهای ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۲ دچار حمله قلبی شده بودند. برای شبیهسازی یک کارآزمایی بالینی، از مدلهای آماری پیشرفته استفاده شد.
در این مطالعه، بیمارانی که ظرف ۱۲ هفته پس از حمله قلبی، ترکیب استاتین و ازتیمایب مصرف کردند و توانستند سطح کلسترولشان را به حد هدف برسانند، احتمال بهبودی و زنده ماندن آنها در مقایسه با افرادی که درمان ترکیبی را دیرتر دریافت کردند یا اصلا دریافت نکردند، بیشتر بود و کمتر در خطر رویدادهای قلبیعروقی جدید بودند.
پروفسور ری تاکید کرد: «یافتههای ما نشان میدهند تنها با یک تغییر ساده در دستورالعملهای درمانی، میتوان تاثیر بزرگی بر بیماران گذاشت.»
مارگرت لئوسدوتیر، استادیار دانشگاه لوند و مشاور ارشد قلب و عروق بیمارستان دانشگاه مالمو، هم ابراز امیدواری کرد که یافتههای این پژوهش به تغییر در دستورالعملهای جهانی کمک کند تا «از رنجهای غیرضروری جلوگیری شود و جان انسانها نجات یابد».
لئوسدوتیر اشاره کرد که در حال حاضر معمولا درمان ترکیبی به بیماران دچار حمله قلبی ارائه نمیشود، زیرا «اصل احتیاط» برای جلوگیری از عوارض جانبی و مصرف بیش از حد داروها اولویت دارد، «با این حال، استفاده همزمان هر دو دارو بلافاصله پس از حمله قلبی تاثیر مثبتی دارد و انجام ندادن این کار، خطر را افزایش میدهد. علاوه بر این، دارویی که ما در این مطالعه بررسی کردهایم، عوارض جانبی کمی دارد و در بسیاری از کشورها در دسترس و ارزان است».