موقعیت بازو در زمان گرفتن فشار خون روی نتیجه تاثیر می‌گذارد

انجمن قلب آمریکا توصیه می‌کند که برای اندازه‌گیری دقیق فشار خون بازوی بیماران هنگام اندازه‌گیری به سطحی تکیه داشته باشد

عکس تزیینی‌ــ پزشک در حال اندازه‌گیری فشار خون بیمار است‌ــ Canva -

بنا بر مطالعه جدیدی که روز دوشنبه در نشریه «پزشکی داخلی جاما» (JAMA Internal Medicine) منتشر شد، اگر بازوی افراد هنگام اندازه‌گیری فشار خون، در موقعیت درست و مناسبی قرار نداشته باشد، نتیجه به دست‌آمده دقیق نخواهد بود.   

محققان با مقایسه فشار خون افراد که در سه موقعیت مختلف گذاشتن بازو روی میز، روی پا و به صورت آزاد و آویزان کنار بدن گرفته شد، متوجه شدند که برخی موقعیت‌ها فشار سیستولیک خون (عدد بالاتر در خواندن فشار خون) را به میزان قابل‌توجهی افزایش می‌دهد. فشار خون سیستولیک به میزان فشار شریان‌ها، زمانی که قلب خون را به سراسر بدن می‌فرستد، گفته می‌شود.  

دکتر تامی بردی، متخصص اطفال و اپیدمیولوژیست و مدیر پزشکی برنامه فشار خون کودکان در مرکز کودکان جان هاپکینز و نویسنده ارشد این مطالعه، می‌گوید این اندازه تفاوت، که در حالت آویزان بودن بازوها نزدیک به ۷ واحد بود، حیرت‌انگیز است. 

ان‌بی‌سی می‌نویسد که محققان قبل از انجام دادن آزمایش انتظار چنین نتیجه‌ای را نداشتند و بیشتر احتمال می‌دادند که موقعیت بازو در نتیجه آزمایش فشار خون تاثیری نداشته باشد.  

بردی گفت: «امیدوارم که از این طریق به بیماران کمک کنیم تا خودشان این کار را به‌درستی انجام دهند و به متخصصان بهداشت و سلامت هم روش درست اندازه‌گیری فشار خون را گوشزد کنند.» 

انجمن قلب آمریکا توصیه می‌کند که برای اندازه‌گیری دقیق فشار خون بازوی بیماران هنگام اندازه‌گیری به سطحی تکیه داشته باشد. همچنین حدود ۳۰ دقیقه قبل از گرفتن فشار خون از مصرف کافئین، سیگار و ورزش کردن خودداری کنید. محل بستن کاف فشارسنج (وسیله‌ای که دور بازو بسته می‌شود) همسطح قلب باشد. پای بیمار هم باید صاف روی زمین قرار بگیرد و پشتش به جای تکیه‌ کرده باشد. 

Read More

This section contains relevant reference points, placed in (Inner related node field)

فشار خون نزدیک به نیمی از بزرگسالان ایالات متحده بالا است. فشار خون بالا زمانی رخ می‌دهد که فشار جریان خون در رگ‌ها از حد طبیعی بالاتر رود. به فشار سیستولیک کمتر از ۱۲۰ و فشار دیاستولیک کمتر از ۸۰ حد طبیعی می‌گویند. فشار خون بالا اغلب نشانه‌های زیادی ندارد اما در صورت درمان نشدن می‌تواند خطر سکته مغزی، حمله قلبی و دیگر بیماری‌های جدی قلب‌عروقی را افزایش دهد. 

بردی و همکارانش برای بررسی تاثیر وضعیت بازو در نتیجه سنجش فشار خون ۱۳۳ بزرگسال را انتخاب کردند که ۷۸ درصد آن‌ها سیاهپوست و ۵۰ درصد زن بودند. سن شرکت‌کنندگان هم بین ۱۸ تا ۸۰ سال متغیر بود.

طبق یافته‌های محققان، فشار سیستولیک افرادی که حین اندازه‌گیری، بازوهایشان از پهلو آزاد و آویزان بود، ۶.۵ واحد بیشتر از افرادی بود که بازوهایشان روی میز قرار داشت. همچنین فشار خون دیاستولیک، یعنی عدد پایین در خوانش فشار خون هم برای این افراد ۴.۴ واحد بالاتر بود. 

به طور مشابه، فشار سیستولیک افرادی که بازوی آنان حین اندازه‌گیری فشار خون روی پایشان بود، ۳.۹ واحد بیشتر از زمانی بود که آن‌ را روی سطحی قرار داده بودند و فشار دیاستولیک این افراد هم چهار واحد بیشتر بود.

این تفاوت‌ها می‌تواند به تشخیص‌ فشار خون بالا و تجویز داروهایی منجر شود که فرد در واقع به آن‌ها نیازی ندارد. برای مثال، اگر فشار خون واقعی یک فرد ۱۳۴ باشد و فشار خون با دست آویزان اندازه‌گیری شود، ممکن است فشار خون بیش از ۱۴۰ خوانده شود که به‌عنوان فشار خون بالای یک مرحله جدی‌تر در نظر گرفته می‌شود.

دکتر کارین سینگر، استاد‌یار پزشکی در دانشگاه نیویورک با اظهار تعجب از نتایج می‌گوید که تاثیر وضعیت بازو تغییر نتیجه فشار خون، تاکنون مشخص نشده بود. او خطاب به بیماران گفت: «اگر فشار خون اندازه‌گیری‌شده به نظرتان غیرطبیعی یا بالاتر از حد طبیعی آمد، از حق خود برای درخواست اندازه‌گیری دوباره یا بررسی بیشتر استفاده کنند.»

سینگر خاطرنشان می‌کند که اگر برای افراد سالم داروی کاهش فشار خون تجویز شود، با عوارض جانبی مانند سرگیجه، سبکی سر، خستگی و تاری دید مواجه خواهند شد. 

بیشتر از بهداشت و درمان